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Ejemplo de organigrama de una residencia de ancianos

Una residencia de 120 camas con atención de enfermería y unas ciento cincuenta personas, un hogar o asilo de ancianos en América Latina, una residencia geriátrica en España, dibujada al nivel de los jefes de departamento, que es el organigrama que la inspección sanitaria pide la primera mañana y que una directora de enfermería nueva lee la suya. La administradora titular tiene la licencia entera; la directora de enfermería tiene el departamento más grande y la mayoría de las horas del edificio; la administración convierte las valoraciones en facturación; y el médico, los terapeutas, el farmacéutico y la dietista que la normativa exige están casi todos en el organigrama como contratistas, porque así los tiene una residencia de este tamaño.

Patricia OyelaranAdministradoraKevin MarshAdministrador en FormaciónPRACTICANTEDr. Samuel KaplanDirector MédicoCONTRATISTASummit RehabilitaciónFisioterapia, TO y logopediaCONTRATISTAAngela FerreiraDirectora de EnfermeríaRosa MendietaSubdirectora de EnfermeríaChantal DuboisJefa de Unidad, RehabilitaciónMarcus GreeneJefe de Unidad, Larga EstanciaPuesto vacanteJefe de Unidad, DemenciasNadia HussainControl de InfeccionesLorraine WhitakerCoordinadora de ValoracionesTom NakamuraEnfermero de RehabilitaciónFarmacia RiverbendFarmacéutico consultorCONTRATISTADenise CarltonJefa de AdministraciónSheila OrtizEspecialista en FacturaciónGrant LeeCoord. de Personal y NóminaBettina KrausCoord. de Historias ClínicasMiguel SantosDirector de AdmisionesYolanda PrattDirectora de Trabajo SocialRobert AchebeSubadministradorGloria SandovalResponsable de AlimentaciónAndre BoucherJefe de CocinaEllen Marsh, dietistaDietista consultoraCONTRATISTAWendell PriceDir. de Servicios GeneralesMarisol VegaSupervisora de LimpiezaCurtis LangTécnico de MantenimientoJanelle FosterDirectora de Actividades
Residencia Willow Creek · 27 personas · una organización inventada, dibujada por el motor de diagramación. La administradora sobre un administrador en formación, el director médico y la empresa de terapias como contratistas, una directora de enfermería con una subdirectora, tres jefes de unidad con la unidad de demencias vacante, el control de infecciones, la coordinadora de valoraciones, el enfermero de rehabilitación y el farmacéutico consultor apilados debajo, una jefa de administración con facturación, personal y nómina, historias clínicas y admisiones, la directora de trabajo social, y un subadministrador sobre alimentación con un jefe de cocina y la dietista consultora, servicios generales con limpieza y mantenimiento, y actividades. Las líneas punteadas son la empresa de terapias coordinándose con la directora de enfermería y las valoraciones de la coordinadora que van a la administración.

Cómo suele estructurarse una residencia de ancianos

Una residencia de ancianos la dirige una administradora con licencia, y la licencia es la razón por la que el organigrama empieza donde empieza: la ley estatal y las condiciones federales de participación en Estados Unidos, y la autorización sanitaria en la mayoría de los países, hacen a una persona con nombre responsable de todo lo que pasa en el edificio, y la directora regional que una cadena le pone encima a la administradora va en el organigrama de la empresa, no en este. El director médico es un médico que la residencia debe tener y rara vez emplea, dibujado como contratista bajo la administradora: fija la política médica y supervisa a los médicos tratantes, y no es el jefe de la directora de enfermería, que es el error que comete la mitad de los organigramas del sector. El administrador en formación es un puesto real, un candidato a la licencia que cumple los meses supervisados que exige el estado, y el organigrama lo marca como practicante para que nadie lo lea como un adjunto.

Enfermería es el departamento más grande y el organigrama le da la columna más grande: una directora de enfermería, que debe ser enfermera titulada a tiempo completo, una subdirectora, un jefe de unidad por cada unidad, rehabilitación, larga estancia y demencias, con la unidad de demencias vacante porque es la más difícil de mantener cubierta, y debajo las enfermeras que trabajan para todo el edificio y no para una unidad. El control de infecciones es un puesto con nombre que la normativa exige desde 2019 y recibe una tarjeta, no una tarea añadida. La coordinadora de valoraciones completa las evaluaciones estandarizadas que fijan el plan de cuidados de cada residente y la facturación de la residencia, que es por lo que es una enfermera en la columna de enfermería con una línea punteada a la administración: la valoración es clínica, el dinero que produce no. Las enfermeras de turno, los auxiliares de medicación y los auxiliares de enfermería van en el organigrama de cada unidad, que lleva el jefe de unidad.

El resto del edificio son jefes de departamento. La jefa de administración lleva la facturación a los seguros públicos y privados, personal y nómina, historias clínicas y admisiones, que es la ocupación y por tanto el ingreso. Trabajo social reporta directamente a la administradora, porque los derechos de los residentes y la planificación de altas no deben quedar bajo enfermería ni bajo la oficina. En una residencia de este tamaño un subadministrador lleva los servicios generales, alimentación con un jefe de cocina y la dietista consultora que la normativa exige, servicios generales con limpieza y mantenimiento, y actividades; en un edificio más pequeño cada jefe de departamento reporta a la administradora y el organigrama es una sola fila. La empresa que presta fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia es un contratista bajo la administradora con una línea punteada a la directora de enfermería, y el farmacéutico consultor que revisa la medicación de cada residente cada mes es un contratista en la columna de enfermería. Todos están en el organigrama porque la inspección va a preguntar por ellos.

Cargos típicos por nivel

El vocabulario que usan estos organigramas, de arriba abajo. Los cargos cambian según el país y la empresa; los niveles, no.

NivelCargos que verás
DirecciónAdministradora, Directora de la Residencia, Directora Gerente; Subadministrador; Directora de Enfermería, Supervisora de Enfermería; Director Médico (como contratista); Jefa de Administración; Administrador en Formación (como practicante)
Jefes de departamentoSubdirectora de Enfermería, Jefe de Unidad, Coordinadora de Formación, Enfermera de Control de Infecciones, Coordinadora de Valoraciones, Directora de Trabajo Social, Directora de Actividades o Animación, Responsable de Alimentación, Director de Servicios Generales, Director de Mantenimiento, Director de Admisiones, Director de Rehabilitación (a menudo como contratista)
Personal titulado y auxiliarEnfermera de Turno, Enfermero de Rehabilitación, Auxiliar de Enfermería o Gerocultora, Auxiliar de Medicación, Cocinero, Auxiliar de Cocina, Limpiadora, Auxiliar de Lavandería, Técnico de Mantenimiento, Auxiliar de Actividades; en los organigramas de las unidades y los departamentos
Consultores y externosFarmacéutico Consultor, Dietista Consultora, empresa de fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia, cuidados paliativos y laboratorio (como contratistas); la directora regional de la empresa en el organigrama de la empresa

Dónde fallan estos organigramas

Los organigramas de residencias fallan por dibujar al director médico como jefe de la directora de enfermería; por poner a la coordinadora de valoraciones en la administración; por dejar fuera al farmacéutico consultor, a la dietista y a la empresa de terapias, de modo que tres funciones obligatorias no tienen línea; por convertir el control de infecciones en una tarea añadida sin tarjeta; por dibujar trabajo social bajo enfermería; por dibujar a cada enfermera de turno y a cada auxiliar, que es un cuadrante, no un organigrama; y por poner a la directora regional de la empresa sobre la administradora en el organigrama de la residencia, donde la licencia nombra a una sola persona.

Preguntas frecuentes

¿Cómo se organiza una residencia de ancianos?
Una administradora con licencia sobre los jefes de departamento: una directora de enfermería con una subdirectora, un jefe de unidad por unidad y las enfermeras de todo el edificio, el control de infecciones, la coordinadora de valoraciones y la enfermería de rehabilitación; una jefa de administración con facturación, personal y nómina, historias clínicas y admisiones; trabajo social; y los servicios generales, alimentación, limpieza y mantenimiento, y actividades, bajo un subadministrador en un edificio grande o bajo la administradora en uno pequeño. El director médico, la empresa de terapias, el farmacéutico consultor y la dietista consultora son contratistas en el organigrama. En España y América Latina los nombres cambian, director de centro por administradora, gerocultoras por auxiliares, y la forma es la misma.
¿A quién reporta la directora de enfermería?
A la administradora. La directora de enfermería dirige el departamento más grande y la mayoría de las horas del edificio, y la administradora tiene la licencia; el director médico es un médico contratado que fija la política médica y supervisa a los médicos tratantes, y no es su jefe. Dibuja a la directora de enfermería y al director médico uno al lado del otro bajo la administradora, con el director médico marcado como contratista, y el organigrama coincide con la normativa y con el edificio.
¿Los contratistas van en el organigrama de una residencia?
Sí, marcados. El farmacéutico consultor revisa la medicación de cada residente cada mes, la dietista aprueba los menús y la empresa de terapias llena la unidad de rehabilitación; cada uno es obligatorio, y una residencia de este tamaño no emplea a ninguno. Dibuja a cada uno como contratista bajo la persona con la que trabaja, la administradora para el director médico y la empresa de terapias, la directora de enfermería para el farmacéutico, la responsable de alimentación para la dietista, y el organigrama muestra cada función por la que va a preguntar la inspección.
¿Las enfermeras de turno y los auxiliares deben estar en el organigrama?
En el organigrama de la unidad, no en el de la residencia. Un edificio de 120 camas tiene cuarenta o más auxiliares en tres turnos, y el organigrama de la residencia son los jefes de departamento, que cabe en una página y es lo que pide la inspección. Cada jefe de unidad lleva el organigrama de su unidad con sus enfermeras de turno, auxiliares de medicación y auxiliares por turno. Dibuja la unidad como una tarjeta de jefe, y la unidad se dibuja sola.

Otros sectores

O empieza desde una estructura — funcional, divisional, matricial o plana — o desde tu propia hoja de cálculo. Las guías cubren una reorganización, una fusión, el organigrama de una asistente y el entregable de un consultor.

Hazlo tuyo

Descarga la hoja de cálculo, cambia los nombres, impórtala y el organigrama se dibuja solo. O empieza en blanco y mueve a las personas hasta que sea verdad. Crearlo es gratis, sea del tamaño que sea.