Ejemplo de organigrama de una residencia de ancianos
Una residencia de 120 camas con atención de enfermería y unas ciento cincuenta personas, un hogar o asilo de ancianos en América Latina, una residencia geriátrica en España, dibujada al nivel de los jefes de departamento, que es el organigrama que la inspección sanitaria pide la primera mañana y que una directora de enfermería nueva lee la suya. La administradora titular tiene la licencia entera; la directora de enfermería tiene el departamento más grande y la mayoría de las horas del edificio; la administración convierte las valoraciones en facturación; y el médico, los terapeutas, el farmacéutico y la dietista que la normativa exige están casi todos en el organigrama como contratistas, porque así los tiene una residencia de este tamaño.
Cómo suele estructurarse una residencia de ancianos
Una residencia de ancianos la dirige una administradora con licencia, y la licencia es la razón por la que el organigrama empieza donde empieza: la ley estatal y las condiciones federales de participación en Estados Unidos, y la autorización sanitaria en la mayoría de los países, hacen a una persona con nombre responsable de todo lo que pasa en el edificio, y la directora regional que una cadena le pone encima a la administradora va en el organigrama de la empresa, no en este. El director médico es un médico que la residencia debe tener y rara vez emplea, dibujado como contratista bajo la administradora: fija la política médica y supervisa a los médicos tratantes, y no es el jefe de la directora de enfermería, que es el error que comete la mitad de los organigramas del sector. El administrador en formación es un puesto real, un candidato a la licencia que cumple los meses supervisados que exige el estado, y el organigrama lo marca como practicante para que nadie lo lea como un adjunto.
Enfermería es el departamento más grande y el organigrama le da la columna más grande: una directora de enfermería, que debe ser enfermera titulada a tiempo completo, una subdirectora, un jefe de unidad por cada unidad, rehabilitación, larga estancia y demencias, con la unidad de demencias vacante porque es la más difícil de mantener cubierta, y debajo las enfermeras que trabajan para todo el edificio y no para una unidad. El control de infecciones es un puesto con nombre que la normativa exige desde 2019 y recibe una tarjeta, no una tarea añadida. La coordinadora de valoraciones completa las evaluaciones estandarizadas que fijan el plan de cuidados de cada residente y la facturación de la residencia, que es por lo que es una enfermera en la columna de enfermería con una línea punteada a la administración: la valoración es clínica, el dinero que produce no. Las enfermeras de turno, los auxiliares de medicación y los auxiliares de enfermería van en el organigrama de cada unidad, que lleva el jefe de unidad.
El resto del edificio son jefes de departamento. La jefa de administración lleva la facturación a los seguros públicos y privados, personal y nómina, historias clínicas y admisiones, que es la ocupación y por tanto el ingreso. Trabajo social reporta directamente a la administradora, porque los derechos de los residentes y la planificación de altas no deben quedar bajo enfermería ni bajo la oficina. En una residencia de este tamaño un subadministrador lleva los servicios generales, alimentación con un jefe de cocina y la dietista consultora que la normativa exige, servicios generales con limpieza y mantenimiento, y actividades; en un edificio más pequeño cada jefe de departamento reporta a la administradora y el organigrama es una sola fila. La empresa que presta fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia es un contratista bajo la administradora con una línea punteada a la directora de enfermería, y el farmacéutico consultor que revisa la medicación de cada residente cada mes es un contratista en la columna de enfermería. Todos están en el organigrama porque la inspección va a preguntar por ellos.
Cargos típicos por nivel
El vocabulario que usan estos organigramas, de arriba abajo. Los cargos cambian según el país y la empresa; los niveles, no.
| Nivel | Cargos que verás |
|---|---|
| Dirección | Administradora, Directora de la Residencia, Directora Gerente; Subadministrador; Directora de Enfermería, Supervisora de Enfermería; Director Médico (como contratista); Jefa de Administración; Administrador en Formación (como practicante) |
| Jefes de departamento | Subdirectora de Enfermería, Jefe de Unidad, Coordinadora de Formación, Enfermera de Control de Infecciones, Coordinadora de Valoraciones, Directora de Trabajo Social, Directora de Actividades o Animación, Responsable de Alimentación, Director de Servicios Generales, Director de Mantenimiento, Director de Admisiones, Director de Rehabilitación (a menudo como contratista) |
| Personal titulado y auxiliar | Enfermera de Turno, Enfermero de Rehabilitación, Auxiliar de Enfermería o Gerocultora, Auxiliar de Medicación, Cocinero, Auxiliar de Cocina, Limpiadora, Auxiliar de Lavandería, Técnico de Mantenimiento, Auxiliar de Actividades; en los organigramas de las unidades y los departamentos |
| Consultores y externos | Farmacéutico Consultor, Dietista Consultora, empresa de fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia, cuidados paliativos y laboratorio (como contratistas); la directora regional de la empresa en el organigrama de la empresa |
Dónde fallan estos organigramas
Los organigramas de residencias fallan por dibujar al director médico como jefe de la directora de enfermería; por poner a la coordinadora de valoraciones en la administración; por dejar fuera al farmacéutico consultor, a la dietista y a la empresa de terapias, de modo que tres funciones obligatorias no tienen línea; por convertir el control de infecciones en una tarea añadida sin tarjeta; por dibujar trabajo social bajo enfermería; por dibujar a cada enfermera de turno y a cada auxiliar, que es un cuadrante, no un organigrama; y por poner a la directora regional de la empresa sobre la administradora en el organigrama de la residencia, donde la licencia nombra a una sola persona.
Preguntas frecuentes
- ¿Cómo se organiza una residencia de ancianos?
- Una administradora con licencia sobre los jefes de departamento: una directora de enfermería con una subdirectora, un jefe de unidad por unidad y las enfermeras de todo el edificio, el control de infecciones, la coordinadora de valoraciones y la enfermería de rehabilitación; una jefa de administración con facturación, personal y nómina, historias clínicas y admisiones; trabajo social; y los servicios generales, alimentación, limpieza y mantenimiento, y actividades, bajo un subadministrador en un edificio grande o bajo la administradora en uno pequeño. El director médico, la empresa de terapias, el farmacéutico consultor y la dietista consultora son contratistas en el organigrama. En España y América Latina los nombres cambian, director de centro por administradora, gerocultoras por auxiliares, y la forma es la misma.
- ¿A quién reporta la directora de enfermería?
- A la administradora. La directora de enfermería dirige el departamento más grande y la mayoría de las horas del edificio, y la administradora tiene la licencia; el director médico es un médico contratado que fija la política médica y supervisa a los médicos tratantes, y no es su jefe. Dibuja a la directora de enfermería y al director médico uno al lado del otro bajo la administradora, con el director médico marcado como contratista, y el organigrama coincide con la normativa y con el edificio.
- ¿Los contratistas van en el organigrama de una residencia?
- Sí, marcados. El farmacéutico consultor revisa la medicación de cada residente cada mes, la dietista aprueba los menús y la empresa de terapias llena la unidad de rehabilitación; cada uno es obligatorio, y una residencia de este tamaño no emplea a ninguno. Dibuja a cada uno como contratista bajo la persona con la que trabaja, la administradora para el director médico y la empresa de terapias, la directora de enfermería para el farmacéutico, la responsable de alimentación para la dietista, y el organigrama muestra cada función por la que va a preguntar la inspección.
- ¿Las enfermeras de turno y los auxiliares deben estar en el organigrama?
- En el organigrama de la unidad, no en el de la residencia. Un edificio de 120 camas tiene cuarenta o más auxiliares en tres turnos, y el organigrama de la residencia son los jefes de departamento, que cabe en una página y es lo que pide la inspección. Cada jefe de unidad lleva el organigrama de su unidad con sus enfermeras de turno, auxiliares de medicación y auxiliares por turno. Dibuja la unidad como una tarjeta de jefe, y la unidad se dibuja sola.
Otros sectores
- ManufacturaDos turnos, y calidad fuera de la línea de producción.
- LogísticaDespacho dirige el día; los supervisores dirigen a la gente.
- ConstrucciónOficina y obra, que se encuentran en cada proyecto.
- Startup de softwareEscuadras bajo un CTO; gerentes de producto con línea punteada.
- ONGLa junta arriba, los programas junto al dinero.
- ClínicaUna línea clínica y una línea administrativa, que se cruzan en enfermería.
- ColegioDepartamentos dirigidos por profesores que también gestionan.
- HotelSeis divisiones alrededor de un gerente general.
- Agencia de marketingLas disciplinas son dueñas de la gente; los equipos, del trabajo.
- Empresa de seguridadPuestos apilados bajo supervisores; una central de monitoreo 24 horas.
- Equipo de ventasRegiones para los que cierran, un equipo para los que abren, RevOps al lado.
- Firma contableUna pirámide de socios, tres líneas de servicio.
- Bufete de abogadosÁreas de práctica, y la parte administrativa que sostiene el bufete.
- IglesiaUn consejo que gobierna, un pastor que dirige, ministerios debajo.
- RestauranteSala y cocina, que se encuentran en el pase.
- Departamento de TIOperar, construir y proteger, bajo una sola dirección.
- Departamento de RR. HH.Business partners, especialistas y operaciones: los tres pilares.
- Gobierno municipalElectos arriba, designados abajo, y dos cargos que no dependen de la alcaldía.
- Empresa de servicios públicosCuadrillas en campo, un centro de control las 24 horas, y el regulador en la sala.
- BancoTres líneas de defensa, dibujadas como líneas.
- Agencia de reclutamientoEscritorios de ventas, escritorios de reclutamiento y una nómina de dos mil personas.
- HospitalDos jerarquías que se encuentran en la cama del paciente.
- Cadena de tiendasLa oficina central, el campo, y una tienda dibujada una sola vez.
- Pequeña empresaUn dueño, dos gerentes, y los trabajos que el dueño todavía hace.
- Departamento de finanzasContabilidad cierra los libros; planificación dice qué significan.
- Departamento de marketingDemanda, producto, marca, y las operaciones bajo las tres.
- Departamento de atención al clienteEquipos en el piso; calidad, formación y turnos a su lado.
- Departamento de ingenieríaEquipos de producto bajo una VP de ingeniería; plataforma, datos y seguridad bajo el CTO.
- Departamento de operacionesCadena de suministro, almacén y envíos, y las funciones que mantienen honestos a los dos.
- Departamento de productoProducto, diseño, investigación y las operaciones que los miden.
- Empresa de consultoríaTres prácticas, una firma detrás, y ningún proyecto en el organigrama.
- InmobiliariaAgentes que no son empleados, en el organigrama de todos modos.
- Agencia de segurosVentas a un lado, servicio al otro, y las líneas donde se encuentran.
- Clínica dentalUna línea clínica que marca la ley, y una línea de negocio que lleva la gerente.
- UniversidadUna línea académica y una línea administrativa, y el gobierno fuera del organigrama.
- Tienda onlineEl sitio es la tienda, el almacén es un contratista, y las líneas entre los dos están dibujadas.
- Clínica veterinariaLos doctores son dueños de la medicina, la gerente es dueña del día, y los técnicos responden a los dos.
- Concesionario de autosEl frente vende los autos; el taller paga las cuentas; el organigrama muestra dónde se encuentran.
- Distrito escolarLas escuelas en una línea, el dinero en otra, y una junta que gobierna desde un segundo organigrama.
- Departamento de policíaPatrulla atiende las llamadas, investigaciones lleva los casos, y asuntos internos responde solo ante la jefa.
- Administradora de propiedadesLos propietarios y las juntas son clientes, el personal de cada edificio es empleado, y el organigrama es donde se encuentran los dos hechos.
O empieza desde una estructura — funcional, divisional, matricial o plana — o desde tu propia hoja de cálculo. Las guías cubren una reorganización, una fusión, el organigrama de una asistente y el entregable de un consultor.
Hazlo tuyo
Descarga la hoja de cálculo, cambia los nombres, impórtala y el organigrama se dibuja solo. O empieza en blanco y mueve a las personas hasta que sea verdad. Crearlo es gratis, sea del tamaño que sea.